近年來,寧夏積極推進“30分鐘醫保服務圈”建設,自上而下在全區范圍內推進五級醫保經辦服務一體化工作模式,加快推動“15分鐘醫保服務圈”工作,逐步實現醫療保障經辦服務全覆蓋,使廣大群眾在家門口就能享受到便捷優質高效的醫療保障服務,制定賦權基層醫保經辦業務事項辦理指南,實現鄉鎮(街道)和村(社區)賦權事項就近受理或辦結,全面推進“一門受理、協同辦理”,打造醫療保障五級經辦一體化服務網絡。
寧夏統一醫保經辦窗口設置,制定全區統一的醫保事項清單和辦事指南,方便群眾辦事,統一壓減材料和時限,多項辦理材料實現承諾制。服務事項盡可能地逐步下放到鄉鎮(街道)、村(社區),實施醫保服務一體化“綜合柜員制”,推進“一窗受理、集成服務”。實現“異地就醫備案”“生育津貼申領”“參保信息查詢”等高頻事項“區內通辦”,實現“醫保關系轉移接續”“異地就醫備案”等事項“跨省通辦”。推進“出生一件事”“死亡一件事”,“生育津貼申領”“產前檢查費申領”“新生兒參保登記”等事項實現多部門協同操作醫院端集成辦理。
寧夏將加快推進醫保經辦服務下沉延伸,進一步規范基層社會保險經辦工作,不斷健全完善醫療保障五級經辦服務體系建設。逐步探索多元化醫保經辦“新路徑”,發揮鄉鎮(街道)、村(社區)服務城鄉居民的區域中心作用,打造“五級經辦”的醫保辦理服務圈,在部分地區探索將參保登記、信息變更、異地就醫備案、醫療救助等業務辦理事項下沉鎮(街道)民生服務中心,將門診慢特病病種待遇認定、醫療費用手工(零星)報銷、生育保險待遇核準支付等項業務辦理事項下沉基層定點醫療機構,探索在部分地區建立覆蓋鎮、村(社區)、組(隊)的“跑長”隊伍,由“跑長”代辦包括上門為老弱病殘、罹患重特大疾病患者等特殊人群服務在內的醫保業務事項,落實電話辦、網上辦、掌上辦等“零跑腿”“不見面”服務,推進“互聯網+”醫保服務向基層延伸,推動醫保電子憑證在就醫購藥全流程應用,“兩定機構”均實現醫保電子憑證結算,真正打通醫保服務“最后一公里”。
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