奉節縣共有33個鄉鎮(街道)、390個村(社區),設置村衛生室331所,注冊鄉村醫生達669人。但近年來,由于身份定位不清、崗位待遇不高,該縣鄉村醫生中學歷水平偏低、年齡結構老化等問題凸顯。比如,該縣669名注冊鄉村醫生中,大專及以上學歷僅107名,占比15%;45周歲以下的200人,占比29.9%,60周歲以上的達85人,占比12.7%。此外,由于沒有相關退出機制,該縣仍存在鄉村醫生在冊不在崗現象,其原因包括部分村醫超齡無法勝任工作、部分村醫因兼職經營其他業務不在崗等,嚴重影響其在崗履職盡責。
按照國家衛計委《關于進一步完善鄉村醫生養老政策提高鄉村醫生待遇的通知》中,關于“建立鄉村醫生退出機制,年滿60周歲以上村醫,原則上不再從事村醫工作”的相關規定,奉節縣此次印發的《通知》明確,在職在冊60周歲及以上鄉村醫生全部退出,預計今年有85人符合條件將退出鄉村醫生隊伍。
如何解決退出村醫的養老問題?《通知》明確,參照2017年鄉村醫生退出補助標準,退出鄉村醫生可領取養老一次性定額補助和醫療補貼。對于未參保人員,可按現行政策參加城鄉居民基本養老保險,其一次性定額補助金額納入養老保險賬戶。
據了解,在60周歲及以上鄉村醫生退出后,該縣將通過“縣聘鄉用”“鄉聘村用”等方式,進一步提升村醫隊伍整體素質,同時為在冊在崗考核合格的鄉村醫生購買養老保險,穩定鄉村醫生隊伍。接下來,該縣還將通過推動鄉村醫生與轄區公立醫療機構簽訂聘用合同,確保鄉村級、鄉鎮級醫務人員同工同酬,并通過全面實施鄉村醫生一體化管理,讓鄉村醫生事業有奔頭,待遇有保障,身份有落實。
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